Переломы запястья: лечение и последствия

wrist556 Никто не застрахован от получения любых травм, ушибов и прочих повреждений. А нарушения целостности костей – совсем не редко и очень неприятно. К тому же, перелом запястья – один из самых сложных, как в диагностике, так и при лечении. За счет большого количества костей в запястье (8 костей неправильной формы) повреждения могут оказаться совсем непростыми. Обычно переломы возникают в результате какого-то резкого действия на кисть руки. Поэтому наиболее часто подобное происходить в результате занятий спортом или подвижных игр, при несоблюдении техники безопасности на травмоопасном производстве, в результате драки. y6

Признаки перелома запястья

Перелом в кисти руки очень непросто диагностировать, особенно самостоятельно. Поэтому многие ошибочно принимают его за ушиб и откладывают визит к врачу. Чего делать вовсе не стоит во избежание последствий. Основными признаками перелома являются:
  • Отечность. Возникает сразу же после получения травмы.
  • Болевые ощущения. В зависимости от места перелома могу быть локализованы в разных местах. Усиливаются при попытке движения кистью руки.
  • Температура. Повышается в месте припухлости за счет интенсивного притока крови. В некоторых случаях возможно повышение общей температуры тела.
  • Деформация. Возникает в том случае, если перелом был со смещением.
  • Крепитация. Характерный звук, который издают трущиеся друг о друга части сломанной кисти.
  • Изменение цвета кожи. В некоторых случаях возможно посинение кисти из-за обширного кровоизлияния на месте перелома.

Оказание первой помощи

ice1 Очень важно быстро, точно и правильно оказать помощь непосредственно после происшествия. Это поможет существенно снизить возможные последствия, сократит срок лечения и реабилитации и очень поможет врачам при диагностике и лечении в дальнейшем. Первым делом нужно освободить запястье от любого внешнего воздействия – расстегнуть рукава или закатать их, снять все возможные украшения, браслеты и часы. Любое воздействие на поврежденное запястье может привести к отечности.
  • Первый шаг зависит от вида травмы. Если то открытый перелом, то необходимо оперативно прекратить кровотечение. Впрочем, при подобном повреждении оно редко бывает обильным, поэтому достаточно промыть и обеззаразить рану и приложить чистую ткань, смоченную в спирте или другом антисептике. Очень важно не допустить попадания в рану грязи и любых бактерий, чтобы избежать образования и развития инфекции.
  • Если же характер перелома закрытый – то нужно в первую очередь приложить к месту травмы лед или что-то очень холодное. Это позволит приостановить внутреннее кровотечение, в результате чего отек будет меньше и болевые ощущения окажутся не столь интенсивными. Лед необходимо завернуть в полотенце или любую чистую ткань, чтобы не допустить прямого контакта с кожей во избежание возможности обморожения.
  • Зафиксировать кисть в каком-либо положении независимо от того, присутствует какая-либо деформация или нет. Это поможет существенно снизить болевые ощущения, не допустить возможных дополнительных повреждений и каких-либо осложнений. Для фиксации понадобится какая-либо мягкая подушка (это может быть платок, шарф, кофта) и длинное полотно (шарф или любая другая длинная и широка полоска ткани). На подушку фиксируется кисть, после чего помещается аккуратно на ткань, которую необходимо завязать вокруг шеи. Таким образом рука оказывается на весу, но в то же время достаточно зафиксированной и при этом отсутствует лишнее напряжение.
  • Если болевые ощущения слишком сильные – можно принять какое-либо болеутоляющее средство.

Лечение

Основным методом лечения является помещение запястья в гипс. В исключительных случаях может потребоваться операция при сильной деформации сломанной кости или при ее раздроблении. Гипс накладывается после получения рентгенологического снимка и определения характера перелома. Для лучшего излечения необходимо поместить руку в специальный бондаж, обеспечивающий полную неподвижность руки.
Ношение гипса в среднем составляет 2-3 недели, но в некоторых случаях процесс излечения может достигать нескольких месяцев. Все зависит от индивидуальных особенностей, состояния организма, потребности в витаминах, возрастных изменений.
7 Спустя примерно неделю гипс снимается и производится повторный рентген. В зависимости от результатов либо прекращается ношение гипса либо производится повторное его наложение. В редких случаях после восстановления можно столкнуться с такой ситуацией, что пальцы руки стали чуть короче. Однако функциональность кисти при этом не теряется. В некоторых случаях могут возникнуть проблемы со сращиванием, особенно если перелом был открытый. Кисть – достаточно подвижная конечность, поэтому любые нарушения могут сильно сказаться на ее функциональности, причиняя при этом достаточно сильные болевые ощущения. Поэтому иногда поврежденные кости фиксируют при помощи специальный штырей, болтов и скоб. В некоторых случаях после срастания костей проводится еще одна операция по удалению болтов и скоб, но случается и так, что в этом нет необходимости – если изначальные повреждения костей были очень сильными.

Последствия самостоятельного лечения

В любом случае после возникновения перелома необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью. Поскольку самостоятельное лечение чревато возникновением осложнений, которые в некоторых случаях оказываются куда более неприятными, чем сам перелом.
  • Костная мозоль. При сращении любого перелома образуется костная мозоль. Это нормальная физиологическая реакция организма. Однако при неправильном положении костей эта мозоль может достигать просто огромных размеров. Ее возникновение носит не только эстетическое нарушение, но и может послужить серьезным ограничителем подвижности суставов запястья.
  • Ложный сустав. Если кисть не иммобилизована должным образом, то при закрытом переломе может возникнуть так называемый «ложный сустав». При недостаточно фиксации движение обломков кости продолжается и постепенно стирается друг о друга. Костный канал зарастает и некогда одна цельная кость становится двумя небольшими с коротким просветом между ними. Подобный «сустав» болезненнен и становится причиной воспалений. Лечение в этом случае очень сложное, требуется хирургическое вмешательство и очень часто возникают различные осложнения.
  • Неправильное сращение. При переломах со смещением обязательным условием для лечения является возвращение кости изначального состояния. Если же этого не происходит, и к тому же не обеспечена нужная фиксация запястья – возникает неправильное срастание кости, которое исправить в дальнейшем будет очень непросто. Обычно для этого требуется заново ломать кость. К тому же, при подобном сращении образуется большая костная мозоль.
Существует еще много других осложнений. Поэтому в любом случае необходимо обратиться к врачу.

Реабилитация и восстановление

78 Основная задача реабилитационных процедур – возобновление функциональности кисти. Для этой цели проводится специальная физкультура, помогающая восстановить подвижность суставов. Используются любые упражнения для развития мелкой моторики – это и сгибание-разгибание запястья и кисти руки, завязывание узелков, упражнения с теннисным шариком и эспандером, перебирание граней на спичечном коробке.
Также для восстановления рекомендуется проводить физиотерапию и массаж для восстановления кровотока, работы сосудов и связок. В дальнейшем могут возобновиться болезненные ощущения, примерно на протяжении года. А в последствии – тянущие и ноющие ощущения на температурные и атмосферные изменения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector