Симптомы, лечение и последствия при вывихе локтевого сустава

боль в локте Вывих локтевого сустава - это травма верхней конечности, при которой происходит стойкое смещение концов плечевой кости относительно локтевой и лучевой костей предплечья. Процесс сопровождается утратой подвижности и нормального функционирования руки. Чаще всего повреждение имеет травматическое происхождение, реже патологическое или врожденное. В основном пациентами травматологических отделений становятся мужчины и подростки, если ведут активный образ жизни. Женщины сталкиваются с такими неприятностями гораздо реже, потому что более спокойны и рассудительны. У детей до 10 лет возникновению вывихов способствует высокая природная подвижность суставов и эластичность связок, характерная для этого возраста. Вывих локтя, как его еще называют - серьезная и опасная травма. Независимо от тяжести нарушений и причин возникновения, она требует незамедлительного лечения.

Причины возникновения

Для вывихов травматического происхождения характерно то, что их появлению всегда предшествует воздействие на сустав физической силы. Такие повреждения можно получить двумя способами: при ударе точно в область локтевого сустава (тогда травма будет прямой), и при чрезмерных физических усилиях приходящихся на всю конечность (такая травма считается непрямой). Вывих локтевого сустава может происходить при таких обстоятельствах, как:
  • падение, когда приземление происходит на вытянутые вперед или назад руки;
  • резкое поднятие тяжести;
  • выполнение тяжелой физической работы;
  • сильный удар локтем о твердые поверхности;
  • направленный удар в область предплечья тяжелым предметом;
  • любые транспортные аварии;
  • занятие спортом, особенно силовыми, групповыми или скоростными видами.
У детей повреждение локтя чаще всего происходит:
  • во время подвижных игр;
  • при неудачном выполнении физических упражнений;
  • как следствие падений;
  • в результате резких одергиваний за руку (у самых маленьких детей, до трех лет).
Различные заболевания мышц и суставов, например, такие, как артроз или артрит, также являются причиной вывиха. Нарушение внутриутробного развития плода может проявляться смещением суставных костей у новорожденного, относится к врожденным травмам.

Классификация повреждений

анатомия локтевого суставаВ медицинской практике вывих локтевого сустава принято подразделять на несколько категорий. По расположению он может быть:
  • передний, когда кость плеча выходит из сочленения вперед по направлению к ладони;
  • задний, если она опускается ниже физиологического уровня относительно локтевой и лучевой кости;
  • боковой, когда кости составляющие сустав расходятся в стороны.
По объему поражений считается как:
  1. Частичный, когда смещение происходит не полностью и концы фрагментарно соприкасаются, его еще называют подвывихом (он более характерен для детей);
  2. Полный, если кости предплечья расходятся полностью, соприкосновение их отсутствует. Отличается той или иной степенью растяжимости связок.
  3. Осложненный, когда вывих сопровождается разрывом связок, нервов, кровеносных сосудов, переломом концов костей. Этот вид травм наиболее проблемный в плане лечения.

Отличительные признаки

Вывих локтевого сустава сопровождается рядом симптомов, свойственных этому виду травм. Для него характерны такие признаки:
  • резкая и сильная, постепенно стихающая боль в области локтя;
  • отек тканей в месте повреждения и ниже;
  • видимая деформация сустава;
  • невозможность согнуть или разогнуть руку;
  • частичное или полное ограничение подвижности конечности ниже предплечья;
  • онемение руки, снижение температуры тела после травмированного участка;
  • отсутствие чувствительности в пальцах;
  • невозможность прощупать пульс ниже почки поражения;
  • подкатывающая к горлу тошнота, жар, озноб.
Наличие тех или иных симптомов зависит от сложности и характера травмы. Проявления индивидуальны и могут отличаться в каждом конкретном случае. При подозрении на вывих у взрослых, а тем более у детей, им стоит оказать первую помощь и немедленно доставить в травматологическое отделение.

Врачебная диагностика

рентген локтяДля правильной постановки диагноза необходимо провести ряд специальных медицинских обследований, которые включают в себя:
  • первичный осмотр и опрос пациента;
  • рентгенографию, дающую общее представление о расположении костей локтевого сустава и их состоянии;
  • артериограмму, в случае подозрения на нарушение целостности артерий;
  • УЗИ, чтобы визуализировать более мягкие структуры сустава и оценить степень их повреждения;
  • консультацию невролога, для определения уровня повреждения нервных соединений.
Окончательный диагноз ставится на основании имеющихся симптомов и результатов лабораторных анализов. После проведения всех тестов и получения результатов назначается соответствующее лечение. Чем быстрее оно будет проведено, тем выше вероятность полного выздоровления.

Лечение заболевания

Независимо от серьезности полученных повреждений нельзя пытаться исправить смещение костей самостоятельно. Правильно сделать это неспециалисту просто невозможно. Лечить такую травму, как вывих локтевого сустава необходимо только в больнице и делать все манипуляции по восстановлению подвижности и работоспособности больной конечности должен только медработник. Нехирургический метод включает в себя:
  • обезболивание поврежденного участка;
  • ручное вправление вывиха;
  • наложение гипсовой повязки на область предплечья и кисти;
Период иммобилизации сустава составляет 2 недели, операция проводится под местным наркозом. Хирургический метод лечения применяется в тяжелых случаях, когда вывихи осложнены переломом костей, разрывом связок, нервов, кровеносных сосудов. Целостность и рабочие функции сустава и всей конечности восстанавливаются в ходе оперативного вмешательства. При равных с взрослыми объемах поражения выздоровление у детей наступает быстрее.

Период восстановления

физиотерапия для локтяТравмы такого рода отличаются тем, что конечность за время иммобилизации на участке повреждения перестает нормально сгибаться. После снятия гипса сустав нужно разрабатывать. Процесс может занимать от 1 до 6 месяцев. Мероприятия по восстановлению подвижности сустава включает в себя:
  • физиотерапию;
  • курс терапевтических упражнений;
  • сеансы массажа;
  • диетическое питание.
Период реабилитации индивидуален и зависит от степени сложности повреждений и динамики восстановления. Все это время рекомендуется носить на руке повязку, чтобы уберечься от повторного травмирования.

Вероятные последствия

Простые вывихи костей локтя поддаются лечению довольно успешно. Последствиями сложных повреждений, многократных травм в одном и том же месте или пренебрежительного отношения к лечению могут стать:
  • частичная подвижность конечности;
  • привычный вывих;
  • деформация сустава.
Особую опасность вывихи представляют для детей, что связано с возрастными особенностями анатомического развития суставов. Но, если сразу обратиться к врачу и в точности следовать его указаниям выздоровление будет полным.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector